臨床經驗豐富的牙科醫生。只要將某個人口腔內的牙齒檢査一遍，就可以瞭解這個人現在和過去的全身健康的基本情況。尤其是小孩。更可以通過牙齒的發育來判斷小孩全身健康情況。

       大家知道，牙齒的發育是一長期而複雜的過程，從胚胎第二個月起乳牙胚開始發育。直到20歲左右第2磨牙的牙根完全形成。另外，每個牙齒的發育都需要經過生長期、鈣化期和萌出時期。
       牙齒的發育異常包括牙齒的結枸岸常、形態異常、數目異常和牙齒的萌出異常，在牙齒的結構異常中最常見的是牙釉質發育不全。它可發生在乳牙和恒牙，表現為剛萌出的乳牙或恒牙的牙釉質透明度降低。牙釉質表面出現實質性缺損。這種異常的岀現。多是由以下原因引起。
       重度營養障礙所致，如維生素A、維生素C、維生素D以及鈣、磷的缺乏而影響牙釉質的發育和礦化；內分泌失調，如甲狀腺功能降低；
       嬰兒和母體的疾病。如小兒患水痘、猩紅熱、肺炎、麻疹等發熱性疾病，或嚴重的消化不度等，也可影響牙軸質的發育和礦化。孕婦患風疹、毒血症等也可影響牙釉質的發育和礦化；先天性梅毒牙。有記載，10%~30%的先天梅毒患者有牙齒的缺陷，牙齒的特徵表現為半月形切牙、桑其狀磨牙和蕾狀牙，這些患者常伴有間質性角膜炎、中耳炎或耳聾：這種患者多是在胚胎末期及生後第一個月感染梅毒所致。
       遺傳性牙本質發育不全，這種牙齒常表現為全口牙齒、牙冠呈微黃色半透明，光照下呈現乳白色，釉質易崩裂，牙齒重度磨損，易影響咀嚼、美觀和造成語言功能障礙。本病屬於常染色體顯性遺傳，可見一家族中連續岀現幾代，但亦可有隔代遺傳，男女患病率均等，乳牙和恒牙均可受累。
       局部因素，常見於乳牙根尖周嚴重感染，而影響恒牙的牙釉質的發育和礦化。
       在牙齒形態異常方面主要表現為牙齒過大或過小及個別牙或某組牙的發育畸形等。如果全口牙齒發育過大或過小，就可能與遺傳及內分泌有關。全口性過小牙，可能發生於外胚葉發育不良、先天性腦垂體機能減退的患者。
       牙齒萌出異常表現為牙齒早萌或晚明乳、恒牙的萌岀都有一定的時間，如果小孩超過I周歲後遲退不萌出1顆乳牙，則需要査原因。其可能有佝僂病、甲狀腺功能低下以及營養缺乏。另外，應照片排除先天"無牙畸形”。恒牙萌出困難多因局部因素引起，如排除局部因素而恒牙不能萌出。應考慮為全身疾病所致，如顱骨鎖骨發育不全的患兒，是一種常染色體顯性遺傳病。
       牙齒數目異常表現為個別牙或多個牙的缺失。如先天性外胚葉發育不全症，是一種遺傳性疾病，主要表現為多個牙齒缺失、此外，尚有皮膚，毛髮，指甲等異常改變，總之，從牙齒的發育往住可以判斷出孩子的全身狀況，不要對有無牙齒、牙齒發育的好壞持無所謂的態度。為了孩子的健康，應注意牙齒的發育情況。

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