深圳箍牙專科三康口腔連鎖介紹牙齦緣異常的治療。

上頜六個前牙牙齦緣的位置對上前牙的美觀效果有重要的作用。理想牙齦緣的位置有4個特點：①中切牙的牙齦緣在同一水準。②中切牙的牙齦緣水準位於側切牙牙齦緣的齦向，而與尖牙牙齦緣為同一水準。③牙齦緣的唇面形態與牙齒的釉牙骨質界相一致。④每個牙齒間應有齦乳頭，而且齦乳頭的頂端位於牙齒唇面中心牙齦緣與牙齒切緣之間的1/2處。

(1) 牙齦緣的異常：由牙齒切緣異常或牙齦組織的退移'延緩所致。

1) 治療方法：①正畸移動牙齒來改變牙齦緣的位置。②手術方法矯正牙齦緣異常。

2) 治療原則：①首先檢査患者微笑時上前牙牙齦緣和唇線的位置關係。如果患者存在牙齦異常，但微笑時上唇未向上移動而暴露異常的牙齦緣，則可不做治療。②當牙齦異常存在時，應檢査上頜中切牙唇面牙齦袋的深度，如牙齒短而牙齦袋深，則應以牙齦手術使牙齦緣恢復正常。如牙齦袋淺,牙齒長，則不能施行牙齦手術。③檢査最短的中切牙與鄰近側切牙的位置關係。如果最短的中切牙仍較側切牙長，則可繼續伸長中切牙，使牙齦緣向冠方移動，然後調磨切緣。如果最短的中切牙較鄰近側切牙短，則不能再伸長中切牙。④檢査切牙的切緣是否片磨過。如牙齦緣冠向且切牙片磨過，則只能壓低切牙，恢復正常的牙齦緣，然後再以修復的方法恢復切牙的正常牙冠長度，獲得最佳的美觀效果。

(2) 有些患者上中切牙的牙齦乳頭缺如、中切牙牙冠切端接觸、牙頸部有三角間隙、嚴重影響前牙的美觀效果。對於這些患者治療原則為：①牙根分開的患者，多由托槽位置不當所致，應重新粘結托槽，或通過補償曲，平行移動牙齒，消除該間隙，恢復正常的牙齦乳頭。②中切牙形態異常的患者，通過中切牙的改形治療，片磨過寬的前牙，再平行移動牙齒，關閉間隙，恢復正常的牙齦乳頭。③對於牙周病患者，通過牙周治療，然後再改形牙齒,使中切牙接觸面延長，減小牙頸部三角間隙,儘量恢復牙齦乳頭。