牙齒矯正不該一味地追求美麗，更重要的是要促進健康，若是盲目追求美麗，付出的可能是一輩子都換不回來的健康代價。審美觀可能會隨著時間的改變而改變。所以評估矯正前應做足功課，在促進健康的前提下決定用什麼樣的措施或裝置，否則牙拔了就回不來了。

在牙齒外凸的矯正治療中，如果從美觀的角度來看，用拔牙來矯正牙齒往外凸出而造成臉型不美觀的問題，既快又有效；而從功能的觀點來看，得用繁複的治療流程換一輩子的健康。

只是醫生視病猶親，將前來矯正的病人當作自己的親人，免不了嘮嘮叨叨地跟病人說明健康、咀嚼、運動還有飲食的重要性，希望病人能降低美學上的主觀要求，重新思考如何以健康的觀 點來看待牙齒的問題。特別是牙齒幾乎決定了身體的健康，不管是從消化、呼吸或是骨架健康的角度，牙齒咬合都處於關鍵的一環。當考慮拔牙矯正時，一定要再次確定是不是真要解決“臉蛋不漂亮”的問題？這裏我試著從恢復健康的角度來看待牙齒不整齊的問題。

有一位病人因為飽牙引起的美觀問題前來求診，經過全口X線的評估，發現病人的舌頭剛好貼著門牙，假設不考量病人有頜骨狹窄、口呼吸與吞咽異常的不良習慣，我們可以拔除左右的小臼齒，以騰出空間讓往外凸出的牙齒向內移動，讓牙齒排列得更加整齊，嘴唇也能適度縮回，臉型也會隨之改變，讓病人的表情更加柔和，一切看似完美。只是這 位患者的舌頭並不小，所以當飽牙往內移動改變臉型時，舌頭也被迫往後移動而壓迫到氣道，一方面會造成氣道狹窄，血氧量降低，長久下來將造成身體的慢性疾病；另一方面若原來吞咽時舌頭過度往前推動的錯誤習慣沒有改變，即使牙齒矯正後，舌頭往前推的力量也不會因此終止，所以牙齒仍會慢慢往原來的飽牙位置移動，於是牙縫又打開了，即使是 用醫療器械幫助固定也擋不住。所以，病人的問題癥結是改善口呼吸情況，同時還要改善舌頭、嘴唇與臉部肌肉的使用 習慣。

因此，我建議以頜骨擴張器的治療方法取代直接拔牙矯正。

推薦閱讀：

珠海牙科收費