1．側貌的改變：

在問這個問題之前，我們先要知道是否需要改變臉型。雖然正畸可以改變一部分臉型，但醫生對臉型的理解和普通人是不一樣的，所以準確地說，正畸只會改善那些醫學上的不良臉型，堅決維持醫學上的良好臉型。大家眼中的臉型，在醫學上叫作面型，對於沒問題的面型要堅決維持，對於有問題的面型才進行改善，所以不是所有人正畸都要改變面型。

不需要改變的情況：在醫生看來，直面型是不需要矯正的。直面型的意思是，在鼻尖和頦部連一條直線，下唇在這條直線上。而這條從鼻尖到下巴頦的連線，叫作審美線。

下唇在這條線外側和內側的情況，分別叫突面型和凹面型，對於突面型和凹面型要通過正畸來改善。但是正畸所能改善的面型是有限的，如果是嚴重骨骼畸形導致的突面型或凹面型，正畸能改善的程度比較小，需要通過正畸正頜聯合治療才能獲得較大改善。

嘴突，是一個有多種組合的症狀，包括了上牙弓前突、上頜前突、下牙弓前突、下頜後縮等的排列組合。換句話說，嘴突分為骨性前突和牙性前突兩類。牙性前突以及不嚴重的骨性前突可以通過正畸拔牙矯治改善，嚴重的骨性前突需要正畸正頜聯合治療。具體適合哪種治療，需要由醫生當面檢查和影像學檢查才能確定。

2．正面的改變：

隨著成人正畸比例的增加，大家越來越多關注到正面臉型的改善。很多成年人會提到正畸治療是否會造成牙套臉。牙套臉的說法來自民間，表現為：太陽穴凹陷、面頰凹陷、顴骨突出。正畸界並沒有一個準確的說法來形容這種變化，並且正畸界也並沒有完全搞清楚出現牙套臉的原因。

目前的假說有以下幾種：

1）咀嚼肌萎縮。正畸期間由於不能咬硬東西，咀嚼肌會出現廢用性的萎縮。面部肌肉的萎縮是導致面部凹陷的原因之一。正畸結束之後有些人恢復了咀嚼習慣，面部的凹陷有所好轉，但是有些人的好轉不明顯。

2）衰老。很奇怪的是，25歲之前的人做正畸幾乎沒有牙套臉的出現，25歲後的女性有一部分會出現牙套臉的症狀。女性在25歲之後逐漸開始出現衰老的症狀，面部脂肪流失、膠原蛋白流失都會導致牙套臉的出現，正畸治療有時候加速了衰老的過程。

3）個體差異。有些患者本身顴骨較高，面部皮下脂肪偏少，更容易出現脂肪流失。

正畸技術還是有很多不先進、沒有搞明白的地方。我們推薦儘量早點做正畸，避免牙套臉的出現。如果你的年齡在25歲以上，並且本身顴骨高、面部脂肪少，出現牙套臉的概率會增加，正畸醫生的設計就需要儘量考慮不拔牙矯治。如果不幸出現了牙套臉，在正畸治療後一段時間，如果沒有恢復，可以考慮自體脂肪移植或者玻尿酸填充。

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