牙周袋是病理性加深的齦溝，是由於溝(袋）底附近結締組織中膠原纖維等細胞間質被細菌產生的酶類如膠原酶、透明質酸酶等和宿主中性粒細胞或巨噬細胞產生的膠原酶及蛋白水解酶溶解破壞，並結合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙面分離所形成。牙周袋是牙周炎最重要的病理改變之一。

根據袋的形態以及袋底位置與相鄰組織的關係，牙周袋可分為兩類：

1. 骨上袋(suprabonypocket）袋底位於釉牙骨質界的根方，牙槽骨脊的冠方，牙槽骨一般呈水準吸收。

2. 骨下袋(infrahonypocket）袋底位於釉牙骨質界和牙槽骨脊頂的根方，牙槽骨呈垂直型或角形吸收。

臨床以帶有刻度的牙周探針探測牙周袋深度和附著水準。牙周袋深度指從齦緣到袋底的距離，附著水準指釉牙骨質到袋底的距離。臨床常以下式記錄附著水準：

附著永平=牙周袋深度-齦緣至釉牙骨質界距離

附著水準是反映牙周破壞嚴重性的重要指標。探測時應注意掌握支點，探針角度與牙長軸方向一致，探測力量以20~25g為宜，此力相當於用探針插入指甲而不引起疼痛。探測順序按牙的頰、舌側、近、中、遠六個點作記錄，以全面反映牙周袋在牙面的分佈。

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