臨床上最常見的牙髓炎病因大多是由於齲齒治療不及時，突破牙釉質到達牙本質，當細菌突破牙本質進入牙髓時，產生大量炎症介質，溶酶體釋放，血漿成分迅速果沒有辦法釋放壓力，牙髓腔內的壓力會急劇增加而無法釋放，壓迫到裏面的牙神經。

通俗的說，就是我們在生活中出現蛀牙的時候，細菌會通過小孔（牙本質小管）進入牙髓，牙髓被細菌侵入，內部的炎症細胞就會來對抗這些細菌，因此大量的液體從牙髓中漏出，最終導致髓腔內的壓力增加，牙髓、血管和神經自然會因為牙齒受到強大的壓力而引起疼痛，這是牙髓炎。

牙髓炎會自己自愈嗎？

牙髓炎症一旦發生，往往是不可逆的，所以不存在所謂的自愈，有些人牙疼的時候會吃抗生素和消炎藥，然後過幾天就不疼了，這個真的好嗎？

其實不然，這是牙髓炎持續發展的過程，炎症繼續擴散，牙髓已經有一部分壞死，牙神經處於不活動、無意識狀態，就不會有牙痛了，另一種情況是壞死牙髓中的細菌和細菌毒素通過牙根尖孔向外擴張，壓力得到釋放，疼痛自然就少了，雖然疼痛有所緩解，但這也預示著細菌進一步擴散，引起根尖周圍的炎症，此時可能會再次引起牙痛。

因此牙髓疼痛必須由醫生治療，以減輕牙齒疼痛，當牙痛的原因還沒有被診斷出來的時候，不能簡單地認為牙痛已經消失了，牙病已經治癒了。

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